Durante o Novembro Azul, campanha dedicada à conscientização sobre a saúde masculina, a atenção se volta especialmente aos cuidados com a próstata e à importância do diagnóstico precoce de doenças que podem comprometer a saúde e a qualidade de vida dos homens. De acordo com estimativas do Instituto Nacional de Câncer (Inca) para o triênio de 2026 a 2026, o câncer de próstata representa cerca de 30,5% de todos os diagnósticos de câncer entre os homens no Brasil, excluindo os tumores de pele não melanoma.
Para o urologista Carlos Henrique Segal, do Hospital Santa Rita, conhecer o funcionamento do organismo e diferenciar as principais condições que acometem o órgão contribui para uma avaliação mais consciente e para a identificação precoce de possíveis problemas, buscando atendimento no momento certo.
As alterações prostáticas mais comuns estão divididas em três condições principais: hiperplasia prostática benigna, câncer de próstata e prostatite. Segundo o especialista, a hiperplasia ocorre quando, por fatores associados ao envelhecimento, as células normais da próstata nascem em maior quantidade do que morrem. Esse processo provoca o acúmulo de células e, consequentemente, o aumento do volume do órgão, interferindo diretamente na função miccional.
“Já o câncer surge quando, durante o processo de multiplicação celular, uma célula defeituosa passa despercebida pelas defesas do corpo e começa a se multiplicar com a tendência de dominar o local”, explica o médico do Hospital Santa Rita.
A prostatite, por sua vez, apresenta uma característica diferente das demais condições, pois consiste em uma infecção na próstata. De acordo com Segal, ela também pode estar relacionada ao próprio aumento do órgão, uma vez que esse crescimento pode favorecer o desenvolvimento de infecção urinária.
Sintomas ajudam a diferenciar as alterações prostáticas
Um dos principais desafios relacionados ao câncer de próstata é a ausência de sintomas nas fases iniciais da doença. Carlos Henrique Segal ressalta que essa característica pode dificultar a identificação do problema e atrasar a procura por atendimento especializado.
“Por crescer na periferia do órgão, a lesão demora a provocar os sintomas obstrutivos característicos do crescimento prostático, necessitando atingir um volume significativo para se manifestar. Em contrapartida, o aumento benigno da próstata manifesta-se por meio de dificuldade para esvaziar a bexiga, jato urinário fraco, dor ao urinar, sensação de resíduo vesical e necessidade de se levantar várias vezes à noite para urinar. Já a prostatite apresenta como sintomas marcantes a dor ao urinar, febre, dor perineal e prostração.”
Apesar da frequência dessas alterações com o passar dos anos, o especialista alerta que considerar os sintomas como consequências naturais e inevitáveis do envelhecimento é um erro comum. Além de comprometer o bem-estar, a falta de avaliação e tratamento adequados pode trazer consequências para o funcionamento do sistema urinário.
“Conviver com o desconforto prejudica a qualidade de vida e compromete o sistema urinário. Além disso, quadros como retenção urinária, febre, dor ao urinar e hematúria franca (presença de sangue visível na urina) configuram situações que exigem atendimento imediato em pronto-socorro”, alerta o urologista.
Diagnóstico começa na consulta com o especialista
A investigação das alterações prostáticas tem início durante a consulta médica, quando o relato do paciente guia os passos seguintes. Segundo Carlos Henrique Segal, o exame digital da próstata, conhecido como toque retal, é uma ferramenta importante nesse processo, pois permite obter informações imediatas sobre o tamanho, a consistência e a regularidade da superfície do órgão.
“A partir daí, o profissional pode solicitar exames complementares como ultrassonografia de rins, vias urinárias e próstata, urofluxometria, exames de urina e de função renal, além do teste de dosagem do PSA (Antígeno Prostático Específico)”, diz.
O acompanhamento preventivo também merece atenção dos homens que não apresentam sintomas. Para esse público, o rastreamento é importante para possibilitar a identificação de possíveis tumores em estágios iniciais, quando as possibilidades de tratamento são maiores.
“Todos os homens devem iniciar os exames de rotina a partir dos 50 anos; para aqueles com histórico familiar da doença ou de descendência negra, a recomendação é antecipar o acompanhamento para os 45 anos. O rastreamento permite identificar o tumor em estágio inicial – momento ideal para determinar o tratamento (invasivo ou não), elevando as chances de cura e reduzindo os impactos no organismo”, pontua o médico do Hospital Santa Rita.
Tratamentos variam conforme o quadro clínico
No caso da hiperplasia prostática benigna, o tratamento depende das características e da evolução de cada caso. O urologista esclarece que o diagnóstico da condição não significa, necessariamente, a indicação de cirurgia. Em geral, a abordagem medicamentosa é a primeira opção, enquanto os procedimentos cirúrgicos são reservados para situações específicas.
“A intervenção cirúrgica é indicada apenas diante da refratariedade ao tratamento clínico, retenção urinária persistente, infecções urinárias de repetição, hematúria macroscópica intermitente, cálculos vesicais ou divertículos na bexiga. Atualmente, tecnologias modernas e menos agressivas garantem tratamentos cirúrgicos seguros e eficientes, como a enucleação prostática a laser (HOLEP), a vaporização prostática (REZUM), a embolização de artérias prostáticas e as técnicas laparoscópicas e robóticas”, afirma.
Ao reforçar a importância da campanha Novembro Azul, Carlos Henrique Segal destaca que a demora em buscar avaliação especializada está entre os principais erros cometidos pelos pacientes. Para o médico, reconhecer os sinais do organismo, manter os exames preventivos em dia e procurar orientação profissional são atitudes fundamentais para preservar a saúde masculina.
“Adiar a avaliação com o urologista compromete a função renal, o sistema urinário e a qualidade de vida do indivíduo.”
