Acesso a informação - Cópia de Prontuário

O Hospital Santa Rita de Cássia, segue as legislações vigentes sendo o Código de Ética Médica – Resolução CFM nº 2.217/2018, CFM 1605/2000 – CFM 2003/12 – Recomendação CFM 03/14,  código Penal artigo 154  e a Lei Geral de Proteção de Dados e a sua Politica de acesso interno a Informação para liberação de cópia de Prontuário ao paciente/ou seu representante legal.

Todas as informações sobre a assistência médica prestada ao paciente são confidenciais e protegidas por leis e nossos trabalhos são pautados a  fim de garantir a confidencialidade, o sigilo e a  integridade, que  são amparadas por estas Leis.

O acesso a quaisquer informações do prontuário do paciente pelo paciente se dará através da solicitação formal da cópia de Prontuário pelo próprio paciente. Parentes de qualquer grau e terceiros somente será possível  acesso mediante a apresentação de consentimento, por escrito, do paciente ou de seu representante legal.

O Hospital Santa Rita de Cássia, para liberação de cópia de Prontuário ao paciente/Representante legal, segue as legislações vigentes sendo elas: Código de Ética Médica – Resolução CFM nº 2.217/2018, CFM 1605/2000 – CFM 2003/12 – Recomendação CFM 03/14,  código Penal artigo 154  e a Lei Geral de Proteção de Dados e a Política de acesso interno a Informação.

Todas as informações sobre a assistência médica prestada ao paciente são confidenciais e protegidas por leis e nossos trabalhos são pautados a fim de garantir a confidencialidade, o sigilo e a integridade, que são amparadas por estas Leis.

O acesso a quaisquer informações do Prontuário do Paciente pelo Paciente se dará através da solicitação formal da cópia de Prontuário pelo próprio Paciente ou seu Representante Legal autorizado. Parentes de qualquer grau e terceiros somente terão acesso mediante consentimento, por escrito, do paciente(por procuração).

Condições para solicitação de Cópia do prontuário do paciente:
  1. Preenchimento de formulário de solicitação de Cópia de prontuário, baixar clicando aqui;
  2. Que a solicitação seja realizada pelo paciente ou seu Representante Legal Autorizado (com procuração);;
  3. Que seja respeitado o prazo mínimo de 10 dias úteis para retirada das cópias contados da data do pedido, podendo o prazo ser superior, caso necessário;
  4. Que seja feito o pagamento das despesas para a extração de cópia no momento da retirada;
  5. Que siga todos os critérios mencionados abaixo, sobre Direito e documentação necessária.
Documentação necessária para a solicitação da cópia:

Para acesso ao prontuário é necessária a apresentação dos documentos abaixo relacionados, quando solicitado por:

  • Ficha de solicitação de Cópia de Prontuário do Hospital Santa Rita;
  • Cópia de documento oficial (com foto)*. Apresentar original.

* Maior de 18 anos

  • Ficha de solicitação de Cópia de Prontuário do Hospital Santa Rita;
  • Cópia de documento oficial (com foto) ou Certidão de Nascimento, do Paciente;

Cópia de documento oficial que comprove o parentesco (com foto), do solicitante. *Apresentar original

  • Ficha de solicitação de Cópia de Prontuário do Hospital Santa Rita;
  • Cópia de documento oficial (com foto) ou Certidão de Nascimento, do paciente (para menores de 18 anos);

Cópia de documento oficial (com foto), do solicitante; *apresentar original no ato da retirada.

  • Cópia de documento Legal que comprove a representação (procuração registrada em cartório/procuração particular com reconhecimento de firma/Assinatura manual e Digital com certificação padrão ICP- Brasil).

* Não serão aceitas Procurações sem registro em cartório/Reconhecimento de firma. *Apresentar a original no ato da retirada.

  • Ficha de solicitação de Cópia de Prontuário do Hospital Santa Rita;
  • Procuração específica  para este fim outorgada pelo Paciente ou Responsável Legal (com firma reconhecida em cartório/procuração particular com reconhecimento de firma/Assinatura manual e Digital com certificação padrão ICP- Brasil).
  • Cópia de documento oficial (com foto) ou Certidão de Nascimento, do Paciente (para menores de 18 anos);

Cópia de documento oficial (com foto), do solicitante. *Apresentar original

* Não serão aceitas procurações sem registro em cartório/Reconhecimento de firma.  Apresentar a original no ato da retirada.

Conforme Recomendação CFM nº 03/2014 e , que trata do Prontuário Médico do Paciente falecido, o fornecimento deste documento poderá ser autorizado, quando realizado pelas pessoas abaixo discriminadas e desde que documentalmente comprovado o parentesco e o vínculo familiar e ainda observada a ordem de Vocação Hereditária (Recomendação 3 – MPF 31/05/2013) e Código Civil -art.1.829)

  • Cônjuge/companheiro;
  • Pais , filhos;
  • Avós, netos;
  • Irmãos;
  • Tios, sobrinhos;
  • Sobrinhos-netos; tios-avós e primos.
O Requerente devidamente autorizado deverá apresentar os seguintes documentos para a solicitação e retirada

Quando a solicitação for realizada pelo CÔNJUGE ou COMPANHEIRO:

  • Ficha de solicitação de Cópia de Prontuário do Hospital Santa Rita;
  • Cópia da certidão de óbito;
  • Certidão de Casamento ou Reconhecimento de União Estável, ambas registradas em cartório;
  • Cópia de documento oficial (com foto) ou Certidão de Nascimento do paciente (para menores de 18 anos);
  • Cópia de documento oficial (com foto) do solicitante. *apresentar original

*Apresentar original no ato da retirada: Certidão de Casamento/ União Estável, Certidão de óbito.

Quando a solicitação for realizada pelos Pais/Filhos e demais familiares:

  • Ficha de solicitação de Cópia de Prontuário do Hospital Santa Rita;
  • Cópia da certidão de óbito;
  • Cópia de documento oficial (com foto) ou Certidão de Nascimento do Paciente (para menores de 18 anos);

Cópia de documento oficial (com foto) do solicitante. *apresentar original

*Apresentar original no ato da retirada: Certidão de óbito.

Quando a solicitação for realizada por PROCURADOR:

  • Ficha de solicitação de Cópia de Prontuário do Hospital Santa Rita;
  • Cópia da certidão de óbito;

Procuração válida, outorgada por um dos familiares acima descritos, com poderes específicos para o requerimento (com firma reconhecida em cartório).

  • Cópia de documento oficial (com foto) ou Certidão de Nascimento do Paciente (para menores de 18 anos);
  • Cópia de documento oficial (com foto) do solicitante. *apresentar original
  • Cópia de documento oficial (com foto) do parente do paciente falecido, o qual liberou o procurador a retirar em seu nome (outorgante).

*Apresentar original no ato da retirada: Procuração e Certidão de óbito

Informações:
  • Será cancelado automaticamente o pedido de cópia que não atender os requisitos mencionados acima.
  • Sua solicitação será encaminhada ao setor responsável que entrará em contato quando liberada. O contato será feito através de WhatsApp oficial do setor 27 – 98115 3800 (somente por mensagens de texto).
  • A retirada da cópia deverá ser feita presencialmente. Não enviamos documentação de paciente por e-mail, nuvem, correios ou WhatsApp.
  • Local de retirada:  Recepção do ou andar do Bloco 17 (Prédio Telma Dias Ayres) – Dias úteis – das 08:00 às 15:30h.
  • A cópia de Prontuário ficará disponível  no Arquivo pelo prazo de 90 dias, após esse período  caso não tenha retirado  a cópia, será necessário novo processo de solicitação.
  • A solicitação da cópia de prontuários também poderá feita presencialmente.  Local:  SAC – Dias úteis – das 07:00 às 17:00h. 

Prazo de liberação da cópia : De 10 a 30 dias úteis 

Valores:

A fim de custear a cópia, conforme parecer do CFM nº 14/10, o SAME  faz a cobrança do material de disponibilização da cópia.

Para acesso a Exames Laboratoriais e de Imagem:

Este atendimento não é feito pelo SAME. O paciente/solicitante deverá ir até o setor de DIAGNÓSTICOS para solicitar e retirar os resultados de exames de imagem.  Exames laboratoriais, é disponibilizado um protocolo com login e senha para acesso virtual aos resultados ou se recente poderá retirar no Laboratório.

Envio de documentos:

Selecionar o tipo de solicitante e realizar o upload de arquivos pdf, png ou jpg em até 5Mb de tamanho máximo cada.